日前，Teladoc发布了第二次年度远程医疗【调研报告】，结果显示美国四分之三的医疗机构已经为患者提供远程医疗服务，或计划2019年底之前完成远程医疗服务建设。
本月在《Beckers医院评述》主持的远程医疗研讨会上，Teladoc总裁Roga分享了该【远程医疗调研报告】的 核心内容。
首先，作为全美领衔远程医疗解决方案公司，Teladoc与医院、业主和保险公司合作，为2300多万名会员提供远程医护服务。此外，还为医院提供财务管理、市场营销和信息化技术支持等。
结论是，近乎一半(45%)的医疗机构今年把远程医疗服务作为优先落实的大事。未来1-3年内，医院的发展规划把提供互联网+远程医疗服务作为优先落实项目之一。
尽管部分医院还很难梳理出消费者对远程医疗服务的需求、规模和频次等，因此，调研远程医疗服务的实际应用需要从市场化规模，从系统供应商的经验和已建立远程医疗服务的机构中去推断远程医疗服务的发展规模和趋势。
超过一半以上的医院高管(57%)认为临床医生对远程医疗服务的参与兴趣同比增加了36%。医生或执业健康管理人员对远程医疗服务的积极性和参与度是远程医疗项目成功的关键所在。
最初，医院和医生对远程医疗服务带来的获益(医护服务和报酬)有所质疑。现在，越来越多的机构体会到慢病管理和患者随访是今后远程医疗服务的刚需领域。
医院也意识到远程医疗能为医院带来额外收入和品牌效益。医保机构则认为提供远程医疗是吸引客户，特别是老龄慢病患者和轻年客户的增值亮点。
为了打下的互联网+远程医疗服务基础，医院决策层必须把远程医疗服务作为医院发展的战略规划，制订3-5年全面落实和发展蓝图。
不是偏听则信，一时兴起，看了一些成功案例（或许根本无法复制），就认为自己不需要从学步到走稳，直接跑步进入“现代化”的互联网+远程医疗，甚至把人工智能、机器学习和大数据等等都罗列在远程医疗服务项目中去。最后自己都感觉无从下手。
医院和社区卫生服务机构在建立医疗信息化同时，通常顺势把远程医疗基础设施也搭建起来，许多医院把信息科负责人委以重任，担负起远程医疗服务项目的运营和管理。
院级领导并没真正参与远程医疗服务的运行和管理。常见现象是医院首席信息官兼任远程医疗中心主任或负责人。
的确，医院不仅需要建立和医疗信息化建设，还需要远程医疗服务的专业化管理和运营，例如，远程医疗卒中项目、远程ICU服务和其他远程医疗专科咨询等等，这样都是跨临床专科，信息技术人员兼职是否称职，值得商榷。
通过上述调研交流了解到，最成功的互联网+远程医疗项目是将其服务价值和驱动力与医院的和远景保持一致。即远程医疗项目与医院的长远发展有什么关系，需要考虑到位、务实，且能落地。
没有一致的目标，一旦涉及使用医疗资源、投入人力和财力时或达不到预期目标时，互联网+远程医疗项目必将成为首先被下马或裁撤的项目。
医院管理层认为：互联网+远程医疗服务的目标是改善医疗护理（60％），减少病人等待时间（38％）和密切高风险患者（33％）。
如果把远程医疗服务仅仅认为是一个虚拟App软件(双向音视频功能)。想做什么，就能做到什么，这是对远程医疗模式肤浅的认知。
在医院远程医疗和远程会诊服务过程中，运营和管理支持是刚性需求。40％的医院管理者认为运行管理是 核心。远程医疗的运营包括硬件、软件系统技术，病案文档等，服务计费功能是运行管理的 核心内容。
最初，医院认为远程医疗服务只需要患者、医生和音视频系统或Apps。实际上健全的管理系统支持是关键。 比如，病人在凌晨2点无法登录远程医疗系统时，谁来提供技术支持和排除故障？谁能保障不再出现同样的问题？
为了普及和宣教远程医疗服务，让患者不仅熟悉而且能够方便使用，医院必须组织营销团队，考虑谁是远程医疗服务的目标客户人群。
医院高管意识到，直接面对消费者的互联网+远程医疗服务并不十分理想或。大多数医院管理层和医生（68％）认为互联网+远程医疗服务应当 关注和延伸对现有患者人群的服务，其次是针对机构内员工及家属的服务。
总之，互联网+远程医疗首先是一项深入自己熟悉人群的服务，然后才可能逐渐扩大到不熟悉人群。或许这是发挥主观能动性的地方。任弼时子女
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